Для лечения глаукомы применяют не только консервативную капельную терапию, но и проводят хирургические вмешательства. В офтальмохиругии существует несколько видов антиглаукомных операций.
Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) — операция, которая проводится при открытоугольном типе глаукомы. Цель такой операции — восстановить естественную циркуляцию внутриглазной жидкости. В ходе хирургического вмешательства врач проводит манипуляции на мембране роговицы, плотном слое, который разделяет строму и передний эпителий. Хирург истончает определенную водопроницаемую зону мембраны.
Непроникающая глубокая склерэктомия может сочетаться с имплантацией специальных дренажей из коллагенового материала. Имплантация дренажей проводится для предотвращения рубцевания тканей и сохранения эффективности хирургического вмешательства.
Бывают случаи, когда у человека развиваются сразу оба заболевания: и катаракта, и глаукома. Один из самых распространенных случаев — вторичная глаукома на фоне прогрессирования катаракты. В арсенале хирургов — одномоментная хирургия катаракты и глаукомы в ходе одной операции.
Эффективный метод лечения вторичной глаукомы — операция по удалению катаракты. Это хирургическое вмешательство — возможность полностью вылечить катаракту и остановить дальнейшее развитие глаукомы. В случае если катаракта появилась на фоне глаукомы, хирург удаляет помутневший природный хрусталик с последующей имплантацией интраокулярной линзы и проводит хирургическое вмешательство по поводу глаукомы.
В офтальмологической клинике «Эксимер» для лечения открытоугольной формы глаукомы проводят эффективную операцию — непроникающую глубокую склерэктомию (НГСЭ). Такое хирургическое вмешательство позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу.
Особенностью НГСЭ является то, что для облегчения оттока жидкости из передней камеры глаза при глаукоме не создают сквозные отверстия, а хирургически или лазером истончают периферический участок мембраны роговицы, который обладает естественной влагопроницаемостью. НГСЭ может сочетаться с имплантацией специальных дренажей, которые препятствуют рубцеванию тканей и снижению эффекта операции в будущем. Повышает эффективность НГСЭ и применение лазера. Такая операция проводится без вскрытия глазного яблока.
Кроме того, именно НГСЭ позволяет избавлиться от глаукомы на ранних стадиях развития болезни, когда еще нет органических изменений дренажной системы и волокон зрительного нерва.
При закрытоугольных формах глаукомы выполняются как традиционные хирургические, так и лазерные операции. Эффективными методами лечения являются лазерная иридотомия (ИАГ) (ИАГ), селективная лазерная трабекулопластика и другие типы вмешательств. При несоответствии величины хрусталика величине глаза применяется метод удаления хрусталика с одновременной имплантацией интраокулярной линзы. Удаление хрусталика вовремя, пока отсутствуют органические изменения в дренажной системе глаза, позволяет затормозить процесс развития заболевания, а при наличии изменений — перевести эту форму глаукомы в более благоприятную.
При глаукоме хирургическое вмешательство можно проводить повторно. В дополнении к операции по поводу глаукомы может быть сделана операция по улучшению кровоснабжения глаза. С той же целью применяются и различные терапевтические методы. Если глаукома сочетается с катарактой, в офтальмологической клинике «Эксимер» проведут операцию по поводу обоих этих заболеваний одновременно.
Применение дренажей в ходе антиглаукомной терапии способствует уменьшению риска рубцевания тканей и сохранению операционного эффекта снижения внутриглазного давления. В клинике «Эксимер» хирурги используют дренажи «Глаутекс», «Ксенопласт», Express, Ahmed.
Задача операции по лечению глаукомы с использованием дренажей такая же, как и при любых других вмешательствах — восстановить естественную циркуляцию внутриглазной жидкости.
Селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ) — вид антиглаукомной операции, который применяется при открытоугольной форме глаукомы. Суть СЛТ в снижении внутриглазного давления путем воздействия лазера определенной волны на трабекулярную сеть угла передней камеры (основного пути оттока жидкости из глаза). СЛТ выполняется в тех случаях, когда, несмотря на медикаментозное лечение, болезнь продолжает прогрессировать. Селективная лазерная трабекулопластика позволяет заменить собой одни или несколько офтальмогипотензивных (снижающих внутриглазное давление) капель, тем самым снижая побочные эффекты и уменьшая необходимость запоминать, когда какие препараты применять, что особенно важно для пожилых пациентов.
Процедура СЛТ позволяет снизить внутриглазное давление на длительное время. Низкая энергия лазерных импульсов обеспечивает безопасность воздействия.
Метод помогает сократить количество используемых для лечения глаукомы капель, что повышает комфорт и качество жизни пациента.
В случае ослабления эффекта лечения СЛТ можно проводить повторно. Это делает процедуру универсальным инструментом контроля давления.
Чтобы получить качественное действенное лечение глаукомы перед операцией пациент должен пройти комплексное обследование на современном диагностическом оборудовании. В диагностику глаукомы включены следующие виды исследований:
Перед операцией пациент сдает анализы, консультируется с анестезиологом и терапевтом. В день хирургического вмешательства пациент приходит без макияжа, в удобной хлопчатобумажной одежде. Важно приезжать на операцию с сопровождающим, чтобы близкий человек помог благополучно добраться до дома.
После операции необходимо следовать всем предписаниям врача, соблюдать все рекомендации в рамках восстановления. Период реабилитации в каждом случае индивидуальный.
Заказать звонок 
